Для того чтобы эффективно вылечить понос нужно определить его причину, тогда терапия будет направлена именно на нее. Зачастую причины поноса определить достаточно сложно. Для этого важно сначала определиться с характером поноса (водянистый или с кровью), что помогает провести диагностику и назначить верное лечение. Желательно уточнение диагноза посредством микроскопии кала, а посев кала на питательные среды делают редко (это нужно в основном для определения эпидемиологии).
Водянистый кал при поносе свидетельствует о поражении тонкой кишки, что характерно для пищевых отравлений и острых кишечных инфекций. Если водянистый понос отмечается в зимнее время, то его могут вызвать вирусы (такой понос не лечат антибиотиками). Для лечения такого поноса очень важно восстановить водно-солевой баланс организма с помощью растворов Регидрон либо Оралит (если их нет, то можно приготовить аналог самостоятельно, добавив в литр теплой воды половину чайной ложки соды, чайную ложку соли и столовую ложку сахара). Из еды рекомендуются печеные овощи и фрукты, сухарики, крепкий чай, а вот сырых овощей, соков, соленого, сладкого и молочного нужно избегать. Из лекарств можно принять Но-шпу или лоперамид (только взрослым).
Кровянистый понос чаще всего вызывают различные микробы, поэтому для его лечения обязательно нужно использовать противомикробные препараты (сейчас чаще всего используют фторхинолоны). Больного с кровянистым поносом нужно обязательно госпитализировать, а в стационаре одновременно с введением антибиотиков также проведут регидратацию.
Обращение к врачу при поносе обязательно в таких случаях:
1) если заболел ребенок до года или пожилой человек;
2) если температура тела повысилась больше 38 градусов;
3) кал приобрел черную окраску либо же к поносу присоединилась рвота коричневого цвета или с алой кровью;
4) при наличии острых болей в животе, нарушения сознания;
5) если понос повторяется, а причин для этого нет;
6) если вы лечите понос, а он не прекращается более трех суток;
7) если на лекарства, которые вы приняли, возникли побочные реакции.
